有乙肝病史或有癌症家族史,有5~8年以上的酗酒史并患有慢性肝病者以及已经确诊的肝硬变患者,均属肝癌的高危人群。
这类人群需定期随访观察,至少每半年应去专科医院全面检查一次肝病的生化和影像学指标,包括作B超、查甲胎蛋白(AFP)。如发现AFP升高但<200微克/升时,应经常进行复查和动态观察,直至排除肝癌或明确诊断。B超可以弥补AFP检查的误差,有条件的患者最好同时检查这两项,一旦发现可疑病变,应作CT等检查,以便明确诊断。如果患者AFP持续升高,B超和CT检查也不能帮助诊断,可作肝动脉造影检查帮助诊断。肝动脉造影属创伤性检查,对于肝癌是最灵敏、最准确的诊断方法。尤其数字减影血管造影检查(DSA),能显示<1厘米的小肝癌,对早期小肝癌和肝癌子灶的发现有重要价值。
责编:吴晓洋