艾滋病流行将妨碍全面建设小康社会 

央视国际 (2005年04月28日 10:38)

　　二十一世纪的头二十年，对中国来说，是一个必须紧紧抓住并且可以大有作为的重要战略机遇期。党的十六大提出了具体的发展目标：“我们要在本世纪头二十年，集中力量，全面建设惠及十几亿人口的更高水平的小康社会，使经济更加发展，民主更加健全，科教更加进步，文化更加繁荣，社会更加和谐，人民生活更加殷实。”

　　要全面建设小康社会，实现“国内生产总值到2020年比2000年翻两番，综合国力和国际竞争力明显增强”，经济的快速发展是关键。如果目前艾滋病快速蔓延的趋势得不到根本的扭转，将直接影响国民经济的发展。

　　根据决策者对艾滋病防治重视程度的不同，这里设计了三种可能出现的HIV/AIDS流行方案，说明艾滋病对中国的经济影响：

　　高方案：假设高危险行为保持现状， 到2010年时全国注射吸毒人群HIV现患率（一个人群中HIV感染人数占这个人群总数的百分比）达到50%，性工作者人群HIV现患率达到30%，性消费人群HIV现患率达到7%，男性同性恋人群HIV现患率达到35%；

　　中方案：假设预防艾滋病流行的干预活动逐渐开展，未来高危险行为不断下降，到2010年时注射吸毒人群中共用注射器比例在40%以下，性工作者人群和男性同性恋人群中安全套使用率达到50%左右，2010年全国注射吸毒人群HIV现患率达到30%，性工作者人群HIV现患率达到15%，性消费人群HIV现患率达到2.5%，男性同性恋人群HIV现患率达到17%；

　　低方案：假设全国大力、全方位地开展艾滋病的干预活动，到2005年时高危险行为已达到较为安全水平，注射吸毒人群中共用注射器比例在20%以下，性工作者人群和男性同性恋人群中安全套使用率达到80%左右。2010年全国注射吸毒人群HIV现患率达到10%，性工作者人群HIV现患率达到3%，性消费人群HIV现患率达到1%，男性同性恋人群HIV现患率达到9%。

　　这三种艾滋病流行方案对经济产生的影响如下：

　　（一）艾滋病对症治疗医药总花费

　　根据“艾滋病对中国社会经济的影响”课题研究成果，目前中国一个艾滋病病人平均每年的对症治疗（治疗机会性感染，不包括进行抗病毒HAART治疗）医药总花费为17518元。艾滋病病人接受治疗的百分比由2002年的36%，至2010年升至60%。图2-3反映的是艾滋病对症治疗的花费，图2-4反映了治疗艾滋病的医药总花费。从图中可以看出，2010年艾滋病总的医药花费，高方案将从2002年的3亿元上升到50亿元，中方案将从2002年的2.8亿元上升到32亿元，低方案将从2002年的2.8亿元上升到14亿元。如果政府高度关注艾滋病，大力开展行为干预活动，将减少产生18～36亿元医药费。

　　（二）对宏观经济的影响

　　艾滋病对宏观经济的影响主要作用于劳动力和资本。一方面，根据艾滋病的流行特点，感染者大多数是青壮年，艾滋病流行将造成劳动力人口的下降，影响国家整体的劳动力供给，导致GDP的减少；另一方面，资本的形成是靠投资来实现的，如果用于治疗艾滋病的费用是由储蓄中支出，必然会减少用于生产投资的资金，从而造成总投资的下降，最终必将导致GDP的下降。根据AIM（AIDS Impact Model）模型，艾滋病对中国宏观经济的影响计算结果如下：

　　1.对宏观经济总量的影响

　　到2010年，艾滋病流行高方案，GDP总量(2010年当年的总量)比没有艾滋病流行减少192亿，累计(从2002年到2010年累计数量)减少603亿；艾滋病流行中方案，GDP总量比没有艾滋病流行减少154亿，累计减少516亿；艾滋病流行低方案，GDP总量比没有艾滋病流行减少105亿，累计减少406亿。从2002年到2010年，如果政府高度关注艾滋病，将累计减少GDP损失87～197亿(详见图2-5，图2-6)。

　　2.对经济增长速度的影响

　　2000～2010年，三种不同的HIV流行方案下GDP年增长率的下降幅度开始不很明显，其后将逐渐显现出来，到2010年GDP增长率的下降幅度分别为0.009个百分点（HIV流行低方案）、0.019个百分点（HIV流行中方案）和0.027个百分点（HIV流行高方案）（详见图2-7）。

　　国外研究表明，对那些现患率超过20%的国家而言，它们GDP年增长率平均已下降了2.6个百分点。由于艾滋病的流行，撒哈拉以南非洲地区经济增长率已下降了2%-4%。目前中国艾滋病流行现患率还很低，艾滋病对经济增长的影响还不显著，但如目前不采取强有力的预防和控制措施，艾滋病流行将制约中国经济的增长和发展。

　　 云南省政府官员关注性病艾滋病健康教育

　　云南省大理市是一个著名的旅游城市，每年的旅游收入达15亿元，约占全市工农业总产值的1/4。张和平副市长作为市政府的主管领导，不愿意接受省计生协选大理为健康教育项目试点，她非常担心开展健康教育会“吓”跑游客，影响如日中天的大理旅游业发展。在了解到性病艾滋病的流行现状和发展趋势后，她转变了看法，觉得“狼”确实来了，对付性病艾滋病这只“恶狼”的明智选择，只能是预防为主、教育为本，决不能走先泛滥再治疗的死路。兼管环境保护工作的张和平副市长说：滇池养育了昆明人，洱海哺育了大理人。我们世世代代都为拥有这两颗高原明珠而自豪，可现在又都为这两池湖水的严重污染所困扰。预防性病艾滋病的健康教育，就是为了数年、数十年之后，我们的健康与发展免受性病艾滋病的侵害，不再重蹈环保的覆辙。从预防的角度看，健康教育与环境保护具有同等重要的意义，比任何一个具体的经济项目更重要。

　　                                                 资料来源：云南省计生协《项目扫描》第8期2003年

　　（本文经靳薇主编、爱心基金会及国际中国文化出版社 授权，节选自《中国面对艾滋》）

责编：吴晓洋 　来源：CCTV.com